國際護士節(jié) 

護理工作不僅是痛點醫(yī)療技術(shù)的延伸，更是病房愛與責(zé)任的傳遞。在宜昌各大醫(yī)院，理線暗夜突圍手游一群深耕臨床一線的巧心護士長與骨干護士，正用細致入微的思破市臨觀察力和天馬行空的創(chuàng)造力，重新定義“優(yōu)質(zhì)護理”。解暖記

患者怕尷尬怕受涼，人心寶寶排痰難，探訪壓瘡治療貴……6位臨床護士從工作“痛點”里琢磨出來的宜昌小創(chuàng)新，破解了患者就醫(yī)的床護創(chuàng)新諸多難題。今年國際護士節(jié)前夕，痛點我們把鏡頭對準這群“美小護里的病房愛迪生”，記錄她們守護患者尊嚴與安全、理線減輕醫(yī)護負擔(dān)的巧心動人身影。

梁賢會：

巧制遮腹巾，思破市臨守護隱私顯尊嚴

梁賢會。 記者 王晶晶 攝

5月11日，國藥葛洲壩中心醫(yī)院感染性疾病科病房里，一位患者正在接受生物信息紅外肝病治療。“85后”護士長、副主任護師梁賢會將一塊棉質(zhì)治療巾覆蓋在患者腹部，精準露出照射區(qū)域。患者說：“蓋個治療巾，就不怕肚子受涼了，也不用難為情，心里頭踏實多了。”

這個物件，正是梁賢會從臨床一線琢磨出來的創(chuàng)新。

2020年，梁賢會調(diào)入該科室。她發(fā)現(xiàn)，患者接受生物信息紅外肝病治療時需要充分暴露腹部。“不少患者很尷尬，暗夜突圍手游常會拉扯被子遮擋，不愿配合治療，影響治療效果，冬春季還極易受涼。”從那時起，她便下定決心解決這個問題。

從萌生想法到成品投入臨床使用，歷時一個月，在材料篩選、尺寸調(diào)整上反復(fù)打磨測試，最終確定了護肝治療巾與加厚專用小棉被使用棉質(zhì)材質(zhì)，實行一人一巾，使用時覆蓋患者腹部、精準露出照射區(qū)域，無需反復(fù)掀拉衣物，避免了隱私暴露與腹部受涼。

臨床應(yīng)用后，患者反饋良好。梁賢會認為，好的“護理創(chuàng)新”要具備直擊痛點、成本可控、實用性強、易推廣的特點。梁賢會還設(shè)計了引流袋隱藏褲守護患者尊嚴，引入輸液恒溫器、輸液報警器提升輸液安全與舒適度。此外，夜光貼、愛心聯(lián)系卡、能量加油站等“金點子”，實實在在破解了患者諸多就醫(yī)難題。

深耕臨床一線15年

梁賢會帶領(lǐng)團隊

累計獲批5項實用新型專利

落地14項護理創(chuàng)新

她說：“臨床一線的每一次細微觀察、每一次用心思考，都能轉(zhuǎn)化成守護患者的大能量！”

李蓉：

精繪可視牌，規(guī)范流程提效能

李蓉。記者 劉俊 攝

5月9日，記者在市三醫(yī)院呼吸與危重癥科病房看到，在每個患者的病床前，都掛著不一樣的標(biāo)識牌：體位指示牌、氣管鏡指示牌、藥物濃度監(jiān)測牌……

這些標(biāo)識由該科護士長李蓉和她所帶領(lǐng)的團隊設(shè)計。“呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科收治的患者普遍病情危重、基礎(chǔ)疾病復(fù)雜、高齡，護理風(fēng)險點多，防控難度大。”李蓉說，根據(jù)每個患者的特點，團隊打造了病床旁可視化專科安全標(biāo)識牌，用標(biāo)準化、色彩化、場景化的標(biāo)識，提醒病人相關(guān)注意事項。

“這個小小指示牌，能時刻告知病人臥床時的正確體位姿勢，很方便實用。”患者家屬李先生說，這個圓形的黃色體位指示牌頂端有一處醒目的白色區(qū)域，寫著“左側(cè)”“右側(cè)”“平臥”的提示字，值班護士會根據(jù)患者病情，撥動旋轉(zhuǎn)開關(guān)，亮出正確的臥姿體位。

“每個指示牌都有各自的功能，氣管鏡指示標(biāo)識傳遞專科診療信息，實現(xiàn)檢查、麻醉、術(shù)后護理無縫銜接。”李蓉向記者展示著各種各樣的指示牌，“這些指示牌也提高了醫(yī)護人員的服務(wù)效率，值班護士交接時一看指示牌就明白患者目前的狀況以及需注意的相關(guān)事項。”

小小標(biāo)識牌，既是護理工作的規(guī)范尺，也是醫(yī)患溝通的連心橋，色彩化、分類化的標(biāo)識體系，提升了服務(wù)效率，同時讓患者與家屬直觀感知護理重點，在清晰指引中感受被重視、被關(guān)懷。

蔡靜：

妙改醫(yī)護椅，護腰減負保安康

蔡靜。記者 高然 攝

5月9日，市中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科診室里，主管護師蔡靜正坐在自主發(fā)明的多功能醫(yī)用椅上為患者輸液。椅身連接的治療臺物品齊備，她全程無需起身彎腰，短短2分鐘便完成操作。

這臺集移動治療臺與升降座椅于一體的醫(yī)護移動工作站，如今已是科室護士們離不開的“寶貝”。蔡靜介紹，護士日常工作離不開頻繁彎腰，僅打針一項，平均每人每次就要彎腰4次，每天彎腰上百次。長期下來，科室超過80%的護士都有不同程度的腰部損傷。同時，護士需長期端著治療盤往返于病床之間，增加交叉污染風(fēng)險，院感控制壓力大。

為同時破解這兩大臨床痛點，蔡靜靈機一動，自購座椅、鋼管等，動手制作出多功能醫(yī)用椅1.0版。經(jīng)過臨床使用中的不斷打磨升級，如今的醫(yī)用椅早已迭代升級。座椅可自由升降、旋轉(zhuǎn)，適配不同身高的醫(yī)護人員，可有效保護腰椎。座椅與治療臺連接處新增利器盒和廢物垃圾桶，治療臺還加裝了可旋轉(zhuǎn)裝置，可適配中西醫(yī)各項治療操作。

這項小發(fā)明，不僅有利于醫(yī)護工作者保護腰椎健康，省去手托治療盤往返的麻煩，降低院感風(fēng)險，還縮短了操作時間，讓醫(yī)護人員能更專注于診療。

自2023年以來，多功能醫(yī)用椅先后獲得實用新型專利和外觀設(shè)計專利，目前正逐步在全院推廣。“近期有同事反映，夜間輸液視線差，開燈又會影響患者休息，我計劃給椅子再升級，加裝集成感應(yīng)燈。”蔡靜說。

朱曉君：

自制排痰儀，輕柔呵護新生兒

朱曉君。記者 時剛 攝

5月9日，在市婦幼保健院8樓新生兒科住院部，護士朱曉君正使用手持電動排痰儀為患肺炎的寶寶做治療，使肺部痰液松動，促進痰液排出。

“寶寶因為肺部炎癥會產(chǎn)生黏稠痰液，促進痰液排出有利于寶寶盡快康復(fù)。”朱曉君說，兒科有專門的兒童排痰儀，跟背心一樣，穿上后通過振動松解痰液，但是沒有適用于新生兒的排痰儀。一直以來，護士都是用空心手掌叩背的方式幫助新生兒排痰，可力度和頻率不好把握，效果不盡人意。她和同事就想著能不能發(fā)明一種儀器，更好地幫助患肺炎的寶寶排痰。

冥思苦想的朱曉君，偶然看到急救復(fù)蘇囊上的正壓通氣面罩后，感覺其很適合用于叩背，便嘗試用在臨床上，“使用1個月之后，感覺雖然比用手叩背好，但頻率不好控制，需要繼續(xù)改進。”

她和同事朱建萍商量，朱建萍靈機一動，想到了家中常用的電動筋膜槍，可以根據(jù)需要調(diào)節(jié)振動頻率和力度，能否將筋膜槍與面罩結(jié)合在一起？兩人說干就干，在找到合適的轉(zhuǎn)接頭后將兩者結(jié)合，嘗試給患肺炎的寶寶叩背后，發(fā)現(xiàn)效果非常好。

“這個手持電動排痰儀可以根據(jù)寶寶的體重、身形調(diào)節(jié)振動頻率和力度，更好地幫助其排痰。”朱曉君說，考慮到寶寶們身形有大有小，除了直徑8厘米的通氣面罩外，她和朱建萍又專門配備了直徑6厘米和4.5厘米的兩種面罩。目前，這個小發(fā)明在新生兒科已廣泛應(yīng)用，得到了醫(yī)護人員的一致點贊。

鄧春霞：

善用紅外鏡，精準療愈舊傷痕

鄧春霞 本人供圖

用紗布替代泡沫敷料，能讓創(chuàng)面負壓治療簡易高效、成本大減；2寸工業(yè)用紅外攝像頭，插上手機，也能成為創(chuàng)面治療的“幫手”……在三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院大外科護士長鄧春霞手里，許多小發(fā)明和小技術(shù)正在幫助患者減輕痛苦，加快創(chuàng)面恢復(fù)。

近日，長陽患者石付國再次來到仁和醫(yī)院傷口護理門診，專程找鄧春霞治療壓瘡。該患者早年因事故造成截癱，坐骨壓瘡問題嚴重。去年的一次高效治療，大大減輕了他的痛苦。

作為一名傷口治療專科護士，鄧春霞去年見到患者時，其坐骨部位有一個數(shù)年不愈的壓瘡，傷口深達骨骼，形成一個拳頭大的空洞。清創(chuàng)用藥前，鄧春霞在一個紅外攝像頭上插上手機，掃描患者創(chuàng)面溫度分布。

“根據(jù)溫差數(shù)據(jù)，能判斷創(chuàng)面炎癥活躍程度和血運狀況，使治療更具針對性。”5月9日，鄧春霞邊操作邊說，患者目前傷口局部血運較差，可以運用電生理技術(shù)改善局部血液循環(huán)，加速傷口愈合。

鄧春霞巧用紅外攝像頭，使創(chuàng)面評估變得可視化、數(shù)據(jù)化；而她改良的簡易負壓治療裝置，僅用醫(yī)用紗布、留置針貼膜、引流管和中心負壓源組裝而成，替代了動輒上千元的昂貴耗材，顯著降低了治療費用和操作門檻。

看似簡單的應(yīng)用和創(chuàng)新，是鄧春霞日復(fù)一日在臨床中觀察、優(yōu)化的堅持，是她常與醫(yī)療文獻為伴，不懈學(xué)習(xí)鉆研的結(jié)果。這些微小卻扎實的改進，讓更安全、更可及、更有溫度的創(chuàng)面護理治療成為現(xiàn)實。

汪金鳳：

研發(fā)防脫袋，助力康復(fù)暢身心

汪金鳳。記者 鄭延 攝

“陳阿姨，我?guī)湍逊烂摯魃希顒訒r要注意別碰掉了。”5月10日，在市中心人民醫(yī)院伍家院區(qū)甲乳外科病房，護士長汪金鳳俯身在患者床前，小心翼翼地為患者把一個藍色小包斜挎在肩頭。這個藍色小包，就是汪金鳳的小發(fā)明，也是臨床護理的“小幫手”。

汪金鳳告訴記者，甲乳外科患者術(shù)后大多需要攜帶引流球，以前只能用別針把引流球別在衣服上，患者翻身、下床走路時，可能被牽扯、脫落，影響康復(fù)訓(xùn)練。“我們就想著，一定要做個能讓他們更安心的裝置。”起初，她試著請裁縫師傅做布包，但很快就發(fā)現(xiàn)了問題：“成本高不說，反復(fù)清洗還存在院感風(fēng)險，沒法做到一人一用。”于是她帶領(lǐng)團隊反復(fù)調(diào)整、改進，才有了現(xiàn)在的版本。

“防脫袋主體用的是無紡布，輕便又柔軟，患者斜挎著幾乎沒有負擔(dān)。前面是透明的，我們不用打開包包就能隨時觀察引流液，方便掌握恢復(fù)情況。而且成本低，既安全又衛(wèi)生。”汪金鳳介紹，把引流球放進包里斜挎在身上，就能固定得牢牢的，患者不管是臥床休息還是下床做康復(fù)鍛煉，都能放心活動。

2024年2月，這項發(fā)明獲得國家實用新型專利授權(quán)。當(dāng)年11月完成專利轉(zhuǎn)化。如今，這套裝置已成為宜昌市中心人民醫(yī)院甲乳外科術(shù)后患者的“標(biāo)配”。

“我們的發(fā)明可能不是高科技，就是想從臨床的小細節(jié)里，實實在在幫患者解決問題，以仁心換安心，讓他們少一點痛苦，多一點安心。”汪金鳳說。